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第1234章 心脏骤停

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    “陆副院长,患者有家属在咱们门口晕过去了。”
    “老人?”
    “是啊,是孩子的爷爷奶奶。”
    “一时间接受不了,也是正常的,做好救治和安抚的工作。”
    “明白。”
    而此时,患者自身的情况,也发生了变化。
    “陆副院长,患者出现了垂体功能障碍。”
    这种情况,是狂犬病病毒,攻击了患者的大脑组织,造成了患者垂体组织的破坏。
    “停止抗利尿激素,静脉补液。”
    “好。”
    陆晨立马改变了治疗方案。
    之前使用的抗利尿激素过多,患者此时却要限制水分摄入,然后用垂体后叶升压素,维持和改善患者的情况。
    而这些,也只不过是支持性的治疗手段。
    可以说,目前为止,对于患者发生的情况。
    众人依旧是没有任何的办法。
    “陆副院长,这些下去不行啊。”
    “是啊,我们根本就无法阻止病毒的入侵,现在已经破坏了患者的垂体,再下去的话。。。”
    “恐怕会很难。”
    “陆副院长,后续的治疗,我们该如何进行?”
    “虽然患者此刻呼吸肌还在正常工作,可是,我们也无法保证垂体被破坏后,呼吸肌还能不能发挥自己的作用。”
    垂体对于人体来说,重要性不言而喻。
    而此时的陆晨,也陷入了深思。
    “情况的确不太好,这样,准备随时做气管切开。”
    “这。。。”
    王主任很想问问,是不是有这样的必要。
    毕竟对于患者来说,病毒已经进入了垂体。
    在狂犬病病毒的进展过程中,已经来到了最后的阶段。
    不可逆的破坏之下,患者很快会发生更多的情况。
    这种时候在切开气管,似乎也只能拖延患者的生命。
    “陆副院长,要不然的话,我们还是和家属商量一下吧,毕竟切开气管,还是需要患者家属同意的。”
    在正常的医疗急救中。
    气管切除,的确需要患者家属的同意。
    这一步,医院必须要告知家属。
    由家属来做最后的决定。
    “我知道了,一会,我会去和患者家属商量的。”
    陆晨点了点头。
    算是答应了下来。
    不过就在这个时候。
    “不好,陆副院长,患者心脏出现了紊乱!”
    “抢救!”
    谁也没有想到,病症来的如此激烈。
    刚刚还比较稳定的患者,此刻,竟然浑身颤抖了起来。
    这。。。
    “多发性心律紊乱。”
    “169/分钟,不对,又上升了,190/分钟,陆副院长。。。”
    麻醉此时也吓了一跳。
    从来没有看到过如此现象。
    一般情况下,患者要么是心脏骤停。
    而像是现在的情况,似乎从来没有发生过。
    就算是经验老道的麻醉科副主任,此时也彻底傻了眼。
    “血管收缩剂。”
    “好。”
    此时的麻醉科副主任也不敢拖延。
    按照陆晨的吩咐,直接给患者上了血管收缩剂。
    在陆晨看来,这种情况下,突发心律紊乱,绝大多数的情况下,为心室上性,可能与低氧血症有关。
    “陆副院长,患者的氧饱和度没有出现过变化啊。”
    真要是低氧的状态话,患者的氧饱和度,不该是这种情况才对。
    “给患者上地高辛。”
    “好。”
    “王主任,排除一下患者的动静脉,查看一下,是否有血栓的形成。”
    “知道了。”
    此时,在没有专业设备加持的情况下。
    王主任直接对患者进行静脉插管。
    如果出现了上腔静脉阻塞现象,此时,就必须拔除静脉插管。
    不过好在,患者的动静脉在测试下,并没有出现问题。
    这也是王主任的经验。
    患者一般的医生,估计现在已经手忙脚乱了。
    果然,有一位丰富经验的主任在场,陆晨能够轻松很多。
    至少不会打扰到陆晨的判断。
    “不好,患者心脏骤停。”
    “心肺复苏术。”
    王主任的惊呼,让陆晨暂时停止了思考。
    “cpR。”
    “好。”
    心肺复苏术,简称cpR,是针对患者出现骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。
    而最终的目的,就是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。
    “陆副院长,患者是心室颤动。”
    “除颤。”
    王主任立马给电除颤充电。
    而此时的陆晨,则是趴在了患者的胸前,进行胸外按压。
    “给患者压板垫。”
    “明白。”
    其中一名护士,把压板垫垫在了患者的身下。
    此时的陆晨,将一只手的掌根放在患者胸骨中下1/3交界处,将另一只手的掌根置于第一只手上。
    因为患者的年龄太小,胸外按压要区别于成人。
    孩子更加的脆弱。
    但凡用力不对,都会造成患者的胸口折断和碎裂。
    陆晨的双手与患者乳头连线水平按压胸骨。
    这也是为了更好的保护患者。
    而且,按压的过程中,每一次,陆晨都要控制好自己的力量。
    太轻,对于患者来说,没有任何的用处。
    太重,患者可能发生不可预知的情况。
    这种情况下,别人一时半会也无法上手。
    “除颤仪好了没有。”
    “充电完成。”
    “给我。”
    此时,完全不像是电视里演的那样,还要确定多少的焦耳。
    在真正的抢救中,压根就考虑不到这些。
    “800?”
    “是。”
    王主任和陆晨,对于抢救都有充分的经验。
    这个情况下,双方的一个眼神,就能明白对方心里的想法。
    无需再多说一句。
    “不够,再准备一次。”
    第一次的除颤之后,患者依旧没有恢复心跳。
    陆晨则是继续按压。
    而王主任再次给除颤仪充电。
    “好了。”
    “轰。。。”
    “有心跳了。”
    监视器上,患者的心跳恢复了过来。
    而此时的众人,则是松了一口气。
    幸好,抢救的及时。
    要不然的话。。。
    “患者目前情况?”
    “心跳恢复过来了,不过,患者的氧饱和度有所下降。”
    “刚刚就是因为氧饱和度的问题,引起的心跳失衡。”
    “准备一下,给患者做切管。”
    “这。。。陆副院长,我还是那句话,最好还是先和患者沟通。”
    “王主任,你来给患者做,我去和患者家属沟通。”
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